化瘀导浊法治疗慢性前列腺炎48例

　　化瘀导浊法治疗慢性前列腺炎48例临床观察

　　陈业明（姜堰市中医院225500）

　　关键词：慢性前列腺炎；中医药疗法化瘀导浊；临床应用

　　自2006年12月至2007年11月，运用化瘀导浊法治疗慢性前列腺炎48例，取得了较为满意的疗效，兹报告如下。

　　1临床资料

　　11一般资料：本组观察48例，全部来源于本院专科门诊。其中职业为工人13名农民9名、干部10名、科技人员11名学生5名；患者年龄18～65岁平均45岁；病程4年～8年平均35年已婚32例，未婚16例。前列腺肥大做尿道支架后小便正常请问还需要服用前列康等药吗？_前列腺增生21***提问：前列腺肥大做尿道支架后小便正常请问还需要服用前列康等药吗？1#所患前列康片临床表现中，主诉尿道滴白者29例，膀胱刺激征者27例耻骨上、会阴及腰骶疼痛者36例，伴阳痿早泄者15例。辨证分型属湿热证者9例，瘀血证者16例，中虚者11例，肾虚者12例。

　　12诊断标准：（根据国家中医药管理局1994年月28日发布《中医病证诊断疗效标准·精浊》制定）

　　11临床症状尿频、尿急尿痛，排尿不尽感，尿末或大便努责时有白色分泌物溢出，时感会阴部耻骨上、腰骶部或睾丸隐痛不适，想要得到的帮助:我经常服用前列康普乐安片有副作用吗？该问题的相关标签：诊室会员意见参考区曹文德信用度：0 用户详情回复时间：或伴有性功能障碍如阳痿、早泄等。或伴有神疲乏力头晕、焦虑失眠多梦、记忆力减退等症。

　　12体征：前列腺压痛明显，或饱满肿大，或质硬萎缩。

　　13实验室检查

　　11前列腺液常规检查见脓细胞>10个/HP，严重者科间脓细胞成堆；卵磷脂小体减少或消失。前列康舒胶囊功效主治慢性前列腺炎、前列腺增生、性功能低下、尿频尿急尿痛腰膝酸软、会阴胀痛、睾丸隐痛及尿道口滴白等症状。前列康舒胶囊你去大一点的药店可以

　　12感染定位试验检查VB1、VB2无细菌或菌落总数小于3000个/ml，而EPS或VB3菌落数大于5000个/ml，即可诊断为慢性前列腺炎。如果不能获得EPS，则VB3的菌落数至少是VB1的2倍方可确诊。

　　符合上述诊断标准，且近两周内未接受任何相关治疗者，均可作为本研究观察对象。

　　2治疗方法

　　全部48例患者均以化瘀导浊法为主进行治疗，以3个月为一个疗程基本方为：王不留行生蒲黄、泽兰皂刺、萆薢石菖蒲、大贝母茯苓。随证加减：前列腺液中脓细胞多者加蒲公英、虎杖熟大黄；有红细胞者加二至丸；前列腺质地偏硬者加三棱莪术；口渴加天花粉；腰骶酸痛明显者加杜仲续断；小腹会阴、睾丸胀痛明显者加金铃子散小茴香、橘核尿痛、排尿灼热者加六一散、瞿麦、扁蓄。

　　3疗效判别标准

　　根据国家中医药管理局1994年月28日发布《中医病证诊断疗效标准·精浊》制定。临床治愈：主要症状消失，肛门指诊正常，前列腺液中脓细胞4治疗结果

　　本组48例中，临床治愈26例、好转19例、无效3例，总有效率9375%。前列康胶囊

　　５典型病例

　　吴某，37岁，已婚，2007年3月7日就诊。有慢性前列腺炎病史15年，平时常服前列康等治疗，病情时好时差。看过医生吗，是否认为是前列腺炎呢只能说有可能，最好看医生，乱吃药可能会加剧症状。去医院做一下前列腺液检测及B超检查。去医院看一下吧，有来就诊时主诉会阴部不适，腰骶酸痛，尿末滴白，时有勃起困难，前列康普乐安片舌淡苔薄腻，脉濡细。肛诊见前列腺饱满，压痛明显。前列腺液镜检示脓细胞20个/HP，卵磷脂小体（+）。治以化瘀导浊法。上段时间，我老公尿尿出现尿分叉和尿柱细，腰疼的症状，自己以为是患上前列腺炎，自己就作主买了前列康吃，朋友让他最好去检查下，他去做了检查，结果没有患上处方：王不留行、蒲黄、泽兰、皂刺、萆薢、菖蒲、大贝母、茯苓等。复查前列腺液正常，直肠指诊前列腺大小正常，无压痛。后随访半年，病未复作。共有贴子数5篇卵磷脂小体少量白细胞没有脓细胞成堆不知道能使用这个前列康吗还要配合什么药吗？小便有烫热的感觉性功能不行先生你好：症状：小便

　　5讨论

　　慢性前列腺炎是中青年男性常见的泌尿生殖系疾病之一，并以其症状复杂，病程迁延，难于根治，容易复发为其特点。其病理改变多表现为：腺叶的纤维增生，腺管的阻塞及炎性细胞浸润等。前列康腺泡及腺管的炎症反应可致腺管梗阻。分泌物郁结，引流不畅，又可加重局部组织的病变[1]。中医学理论认为“久病入络”，“久病多瘀”，结合其病理改变，以及前列腺指诊发现腺体变硬或有结节，会阴部常出现刺痛、尿末滴白等，为临床运用化瘀导浊法治疗慢性前列腺炎奠定了理论基矗现代药理研究证实，前列康舒胶囊活血化瘀药物能改善前列腺局部的血液循环，促进纤维溶解；祛湿导浊可畅通腺管，促进炎性分泌物的排出，从而加速炎性病灶的吸收。

　　参考文献

　　[1]李日庆实用中西医结合泌尿男科学北京：人民卫生出版社1995261